Ингибитор TMPRSS2 действует как поддон
Nature, том 605, страницы 340–348 (2022 г.) Процитировать эту статью
121 тыс. доступов
59 цитат
1266 Альтметрический
Подробности о метриках
Пандемия COVID-19, вызванная вирусом SARS-CoV-2, остается глобальным кризисом общественного здравоохранения. Хотя широкомасштабные кампании вакцинации продолжаются, их эффективность снижается из-за появления вызывающих беспокойство вариантов1,2. Разработка терапевтических и профилактических средств, ориентированных на хозяина, может ограничить такую резистентность и предложить срочно необходимую защиту от вызывающих беспокойство вариантов3,4. Привлекательные фармакологические мишени для предотвращения проникновения вируса включают трансмембранные сериновые протеазы типа II (TTSP), такие как TMPRSS2; эти протеазы расщепляют вирусный спайковый белок, открывая слитый пептид для проникновения в клетку и, таким образом, играют важную роль в жизненном цикле вируса5,6. Здесь мы идентифицируем и охарактеризуем низкомолекулярное соединение N-0385, которое демонстрирует низкую наномолярную эффективность и индекс селективности выше 106 в ингибировании инфекции SARS-CoV-2 в клетках легких человека и в колоноидах донорского происхождения7. В клетках Calu-3 он ингибирует проникновение вызывающих беспокойство вариантов SARS-CoV-2 B.1.1.7 (Альфа), B.1.351 (Бета), P.1 (Гамма) и B.1.617.2 (Дельта). . Примечательно, что на модели трансгенных мышей K18-человеческий ACE2 с тяжелым течением COVID-19 мы обнаружили, что N-0385 обеспечивает высокий уровень профилактической и терапевтической пользы после многократного введения или даже после однократного введения. В совокупности наши результаты показывают, что TTSP-опосредованное протеолитическое созревание белка-шипа имеет решающее значение для заражения SARS-CoV-2 in vivo, и позволяют предположить, что N-0385 обеспечивает эффективный вариант раннего лечения против COVID-19 и нового SARS-CoV-2. варианты беспокойства.
В декабре 2019 года первые случаи заболевания COVID-19 появились в Ухане, провинция Хубэй, Китай, и их быстро связали с этиологией нового β-коронавируса SARS-CoV-28. По состоянию на 18 января 2022 года зарегистрировано более 332 миллионов случаев заражения SARS-CoV-2 и 5,6 миллиона случаев смерти9. Одобрение и широкое распространение нескольких высокоэффективных вакцин, а также другие меры общественного здравоохранения сыграли важную роль в борьбе с пандемией COVID-19; однако новые генетические варианты SARS-CoV-2 появляются и распространяются с угрожающей скоростью10. Примечательно, что эффективность вакцины может быть снижена в отношении ряда этих вариантов, называемых вызывающими беспокойство вариантами (ЛОС), включая B.1.1.7, P.1, B.1.351 и B.1.617.22,11. В частности, недавнее появление нового, сильно мутировавшего ЛОС, B.1.1.5291,12, показало, что пандемия SARS-CoV-2, вероятно, останется глобальной угрозой здоровью в обозримом будущем.
Открытие новых классов противовирусных соединений, включая противовирусные препараты прямого действия (DAA) и противовирусные препараты, направленные на хозяина (HDA), а также интенсивные исследования их противовирусных профилей в клетках и in vivo в качестве моно- или комбинированной терапии против нового SARS-CoV-2. ЛОС имеют решающее значение для разработки профилактических и терапевтических стратегий борьбы с COVID-1913,14. В настоящее время три противовирусных препарата одобрены для клинического применения против SARS-CoV-2. Ремдесивир — это DAA, нацеленный на вирусную РНК-зависимую РНК-полимеразу, которая катализирует синтез вирусной РНК15. Ремдесивир вводят внутривенно госпитализированным лицам с COVID-1916. Другие ПППД, PF-07321332 (паксловид) и MK-4482/EIDD-2801 (молнупиравир), также были разработаны в качестве пероральных клинических кандидатов17,18. Паксловид нацелен на основную протеазу коронавируса (3CLpro, также известную как Mpro), незаменимую протеазу, которая участвует в процессинге полипротеинов вирусной репликазы, тогда как молнупиравир представляет собой аналог рибонуклеозида, который ингибирует репликацию вируса17,18. Альтернативно, HDA (также называемые противовирусными препаратами непрямого действия) находятся в стадии исследования и могут служить дополнением к ПППД. Появляющиеся ЛОС SARS-CoV-2 с меньшей вероятностью разовьют устойчивость к HDA, чем к DAA, поскольку, в отличие от вирусных генов, гены-хозяева имеют низкую склонность к мутациям5,13. Например, мезилат камостата (Cm) представляет собой ингибитор сериновой протеазы широкого спектра действия, используемый для лечения панкреатита, который был повторно позиционирован как клинический кандидат для лечения COVID-194,5,19.